上週於唐頓莊園劇中的兩位戰爭英雄——格蘭瑟姆伯爵的繼承人馬修·克勞利和他的僕人威廉——在德國砲彈襲擊中身受重傷。威廉的傷勢被證明是致命的,但馬修在撞擊中倖存下來,儘管他失去了雙腿的使用能力,在某些方面更令人不安的是他的陰莖。身為未來的伯爵,馬修負責確保唐頓的繼承權。身為瑪麗未來(上帝願意)的丈夫,馬修有責任,用尊重的話來說,讓她成為他的妻子。在節目中,馬修沮喪地意識到自己的局限性,目前拒絕與任何人結婚。這並不適合製作非常有前途的浪漫電視劇!因此,我們不是醫學專家,而且非常支持馬修和瑪麗的關係,所以我們很好奇馬修的病情有多現實,更具體地說,儘管他癱瘓了,但他是否有機會生孩子。為了找到答案,我們採訪了 Naomi Kleitman 博士,她是脊髓損傷專家、美國國立衛生研究院修復和可塑性計畫主任。
在我們進入第一次世界大戰時代的科學之前,今天具有這種身體機能水平的人有可能生孩子嗎?
這實際上是現在一個熱門的研究領域。對於今天受到這種傷害的人來說,他很有可能無法生育孩子。第一個問題是實際功能本身——射精、勃起等。但大多數情況下,大多數患有脊髓損傷的男性,即使他們可以射精,裡面也可能沒有健康的精子。
但有時是可能的?
邁阿密有一個小組已經研究了一段時間。如今,利用輔助生殖、體外受精,已經取得了一些成功。一些受傷的紳士發現他們可以自己[生育]。 [克萊特曼博士向我們指出一本非常有指導意義的生育手冊從邁阿密項目到治愈癱瘓以供進一步閱讀。]
那麼 1918 年呢?這個角色腰部以下癱瘓。
嗯,這不太現實。第一次世界大戰中的底線——這個角色受傷的最可能的解釋是我們所說的完全受傷,意思是功能完整。他無法向雙腿發送自願信號;他感覺不到腿。他永遠不可能回家,即使他回家了,他也最多只能活幾個星期。原因是他可能會患上壓瘡(褥瘡),這會被感染並可能殺死他。如果這還不行的話,他可能會得泌尿道感染。
哦。
是的。我的新聞辦公室對我說:“幸好你沒有寫這個節目。”
您知道受過這些傷害的人存活下來的幾率有多少嗎?
[引導我們閱讀 William H. Donovan 博士的一篇文章,「脊髓損傷——過去、現在和未來.”]
大多數有關脊髓復健的文獻都始於公元前 2500 年左右的埃德溫·史密斯紙莎草紙。有一句非常有名的話,講的是「如果有一個人沒有知覺,腿不能動,尿滴著,這是不可以治療的」。
在此之前的條目[在紙莎草紙中]是一個受了一些中度傷害的人,我們稱之為不完全傷害,所以他們還剩下一些感覺。這些確實是唯一能夠倖存的案例。無法感覺是導致壓力感覺問題的原因。如果您無法移動,並且感覺不到自己需要移動,那麼幾天之內就會很快導致褥瘡。這就是殺死大多數人的原因。脊髓損傷的科學實際上始於第二次世界大戰,幾位著名的外科醫生開發了麻醉劑,使手術成為可能,並開發了抗生素來治療這些感染。
那麼從醫學角度來看,前景普遍不佳?
隨著時間的推移,我們的性格可能不會有太大改善。如果他像你說的那樣受傷,那麼這些傷往往是永久性的。我並不是說他不能,但在節目的框架內,如果他還活著,並且他在受傷中倖存下來,那麼很可能會陽痿或受傷。